Neuroleptikai
Neuroleptikai vaistai
Neuroleptikai tai pirmiausiai antipsichotinį poveikį turintys vaistai. Nors neuroleptikai naudojami įvairių psichinių sutrikimų gydymui jų reikšmė išlieka kaip pirmos eilės agentų psichotinių sutrikimų kupiravimui. Pakankamai gera patirtis gydant ūmias sujaudintas būkles klasikiniais (tipiniais) neuroleptikais: Haloperidoliu, Chlorpromazinu, Tizercinu, Cisordinoliu. Ilgo veikimo neuroleptikai – tiek tipiniai (Haloperidolio dekonatas, Moditenas depo, fluanksolis depo), tiek atipiniai (zuclopetixolis depo, zypadhera, rispolept consta), o ypač tik kartą mėnesiui leidžiamas paliperidono palminatas (Xeplion) leidžia iš esmės pakeisti gyvenimo kokybę, užtikrinti vaistų vartojimo nenutrūkstamumą ir stabilias remisijas. Vyresnio amžiaus žmonėms taikomi švelnesnio veikimo neuroleptikai melperonas/buronilis, chlorprotiksenas/truksalis, tiapridalis. Paskutiniai taip pat vartojami neuroziniams- psichosomatiniams bei miego sutrikimams gydyti.
Neuroleptikai depresijos gydymui
Neuroleptikai puikiai naudojami ir lengvesnio neurozinio, nerimo, depresinio registro sutrikimų gydymui. Nerimas ir astenija bei depresija neblogai gydoma fluanksoliu (fluanxol, flupentixol). Lėtinė neurozė su nerimo, depresijos ir neveiklumo simptomais irgi gydoma flupentiksoliu, solianu (amilsulpridu), aripiprazoliu (abilify), nedidelėmis rispolepto (risperidon) dozėmis. Psichosomatiniai sutrikimai su asteninėmis reakcijomis – egloniliu (sulpiridu), haloperidolio lašais, aukščiau minėtu fluanksoliu. Sunkių depresijų gydymui neuroleptikai naudojami labai dažnai.
Atipiniai neuroleptikai
Tai naujos kartos – mažiau šalutinių poveikių turintys vaistai: Risperidonas (rispoleptas), Quetiapinas (Seroquell, Ketipinor), Olanzapinas (Zyprexa), Amilsulpridas (Solian), Aripiprazolis (Abilify), Clozapinas (Leponex), Ziprasidonas (Zeldox, Zypsilan).
Neuroleptikai ir svoris
Dauguma atipinių neuroleptikų sukelia svorio padidėjimą. Ypač Olanzapinas, mažiau Quetiapinas. Todėl reikėtų pasitarti su psichiatru, kokias prevencines priemones (dietą, fizinę kultūrą, terapiją Medforminu) taikysite arba pakeisite gydymą kitu neuroleptiku. Yra visa eilė neuroleptikų (Aripiprazolis, Amisulpridas, Ziprasidonas) neduodančių svorio padidėjimo, o JAV jau naudojama eilė neuroleptikų (iloperidonas, lurazidonas, asenapinas) neduodančių metabolinių šalutinių reiškinių.